1. 나이 : 33
2. 성별 :남자
3. 신장(cm) : 172
4. 몸무게(kg) : 69
5. 족저근막염 유무를 아래 예시를 보고 선택해주세요 ( 다 )

가.족저근막염이 있습니다.
나.족저근막염이 없습니다.
다.잘 모르겠습니다.

6. 다리형태에 대해 아래 예시를 보고 선택해 주세요 ( 가 )

가.O자 다리입니다.
나.X자 다리입니다.
다.잘 모르겠습니다.

7. 아픈부위 (복수선택 가능)를 아래중에 골라 주세요 (라 )

가.안쪽 발목이 아파요
나.바깥쪽 발목이 아파요
다.양쪽발목 모두 아파요
라.뒤꿈치가 아파요
마.무릎안쪽이 아파요
바.무릎 바깥쪽이 아파요
사.아픈곳은 없어요

8. 체중지지 밸런스를 아래 예시를 보시고 골라주세요. ( 나 )

가.서 있을 때 체중이 발 안쪽으로 쏠립니다.
나.서 있을 때 체중이 발 바깥쪽으로 쏠립니다.
다.잘 모르겠습니다.

9. 본인의 발에 대해 궁금한점 또는 사연을 적어주세요









10. 핸드폰 번호 : 비밀댓글로 작성요망

핸드폰 번호를 입력해 주시면 답변을 핸드폰 문자로 보내드리도록 하겠습니다. (선택사항, 입력시 비밀댓글로 작성해주세요)